Más Intoxicaciones Medicamentosas!

Estimados alumnos, aquí encontrarán algunos de los temas que son fundamentales para la cursada, particualmente la intoxicación por paracetamol y aspirina.

Es por ello, que para abordar estos temas, les sugiero que lean el material complementario que encontrarán aquí en el blog. Recuerden que pueden usar las etiquetas para acceder más fácilmente a publicaciones pasadas.

Aquí encontrarán una presentación muy resumida de la intoxicación por aspirina y paracetamol. Un pequeño paso a paso para que razonen la información y no la repitan. Si comprenden los diversos mecanismos de acción para la aspirina, podrán comprender sus manifestaciones clínicas en una posible intoxicación, como así también, conociendo la propia naturaleza química del ácido acetilsalicílico, razonar las medidas de decontaminación... Recuerden que el nomograma de Done está en desuso y no olviden que a veces son algunos detalles lo que a veces nos encienden la lamparita para pensar en algunas intoxicaciones... Tinitus!

En relación al paracetamol, otro tema clave, es importante comprender como se genera la toxicidad a partir de su metabolismo. Un verdadero trabalenguas la N-acetil-para-benzoquinona, ¿no? Allí también encontrarán la respuesta para el fundamento del uso del antídoto... Algo importante también, ¿Qué síntomas encontrarían en un paciente que ingirió 3 gramos de paracetamol hace dos horas? ¿Y si ingirió 7 gramos? ¿Y si fueron 15 gramos? Para pensar. Es importante conocer la dosis tóxica, tanto en niños como en adultos, como así también la clínica. Tal vez a las 4 horas no tengo clínica pero puedo "predecir" si habrá daño hepático... ¿Cómo lo hago? Aplicando el nomograma de Rummack-Mathew (Imprescindible ver el paper que encontrarán en el blog). ¿Lo aplico siempre? ¿Cuándo y por qué? En fin... Muchas preguntas que espero que estén aclaradas o en proceso de aclararse...

Para el resto de los temas que encontrarán en el apunte, que mejor relajarse y tomar una de esas revistas veraniegas y hacer un "test". ¿Es la toxicología tu amor ideal?  Revisen los casos!